DATA EPIDEMIOLOGI DAN INDIKATOR KESEHATAN-2 (dr. Jeini Ester Nelwan, M.Kes) (1)

1. Crude Rates

Crude rates adalah rate dengan mengambil seluruh populasi (tanpa meng-klasifikasikannya, mis. pada kelompok umur, jenis kelamin, dll.). Contoh crude rate adalah birth rate (angka kelahiran kasar) dan death rate (angka kematian kasar). Pada data Latihan 1 didapatkan bahwa total mortality rate adalah 427 / 22.100 = 19,3 kematian per 1.000 penduduk (sebagai konvensi maka denominator yang dipakai adalah populasi pertengahan tahun (mid-year population).

Birth Rate

Birth rate (Angka kelahiran kasar) adalah jumlah kelahiran hidup selama periode waktu tertentu (biasanya satu tahun) dibagi oleh perkiraan populasi pertengahan tahun (mid-year population).

Walaupun birth rate ini merupakan angka (sebagai kesimpulan kasar yang berguna tetapi birth rate ini bukan merupakan ukuran ideal dimana hanya total populasi pada suatu wilayah (kabupaten, propinsi atau negara).

Ukuran lain yaitu fertility rate (angka fertilitas) dianggap lebih tepat karena bisa dihubungkan dengan jumlah kelahiran pada wanita produktif.

Death Rate

Death rate (mortality rate) adalah jumlah kematian selama periode tertentu (biasanya satu tahun) dibagi oleh perkiraan populasi pertengahan tahun (mid-year population). Probabilitas kematian sangat tergantung pada usia sehingga death rate bukanlah suatu indikator kesehatan yang baik.

2. Specific Rates

Specific rates merupakan rate mengambil kelompok yang lebih spesifik dari populasi (mis. kelompok umur, jenis kelamin, dll). Soal Latihan 1, nomor 3b (mortality rate pada kelompok umur 20 – 29 thn dan ≥ 80 thn. merupakan contoh specific rate. Specific rates yang penting lainnya adalah :

-          infant mortality rate (IMR) :

-          perinatal mortality rate :

Ket: Janin/bayi (janin pada hamil aterm (≥ 37 minggu s/d bayi < 1 bulan)

-          neonatal mortality rate :

-          maternal mortality rate :

Specific rates memungkinkan bagi kita untuk untuk melihat perbedaan diantara sub-grup (kelompok umur, jenis kelamin, pekerjaan, dll.) dari data populasi, tetapi kita tidak dapat membandingkan kesimpulan umum antar populasi.

Piramida Penduduk (Population pyramids)

Jumlah penduduk terganutng pada keseimbangan antara birth rate dan death rate [jika angka migrasi (masuk dan keluar) stabil]. Satu metode yang dapat menggambarkan pengaruh kelahiran dan kematian ini adalah dengan menyusun Piramida Penduduk.

Piramida penduduk adalah suatu grafik yang menggambarkan proporsi penduduk pada berbagai kelompok umur dengan menghitung persentasi distribusi penduduk sesuai kelompok umur dibandingkan dengan karakteristik lainnya, mis. jenis kelamin.

Gambar di bawah menunjukkan piramida penduduk tahun 1970 dari Meksiko dan Swedia yang secara visual berbeda (laki-laki sebelah kanan dan perempuan sebelah kiri). Piramida penduduk Meksiko menunjukkan tingginya fertilitas dan proporsi rendah pada usia tua dan sebaliknya Swedia menunjukkan fertilitas rendah dengan proporsi tinggi pada usia tua.